Föreslå pristagare

Sista februari är senaste datum för att föreslå årets pristagare. Om du fyller i blanketten kommer förslaget direkt till oss.

* Obligatoriska uppgifter
 

Pristagarens namn:*  
Adress:*  
Tel:*  
Förslagsställarens namn:*  
Adress:*  
Tel eller e-post:*  
Motivering:*  
    Unknown Object Unknown Object Unknown Object Unknown Object
skriv ut Skriv ut
Upplandsstiftelsen • Box 26074 • 750 26 Uppsala • Telefon: 018-611 62 71 • Fax: 018-51 16 98 • E-post: info@upplandsstiftelsen.se